Esofagite de refluxo - o que é? Causas, sintomas e tratamento

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Esofagite de refluxo - o que é? Causas, sintomas e tratamento
Esofagite de refluxo - o que é? Causas, sintomas e tratamento
Anonim

Esofagite de refluxo: sintomas e tratamento

Esofagite de refluxo
Esofagite de refluxo

Esofagite de refluxo pode ser considerada uma das doenças mais comuns do esôfago. A partir de 2010, 5 milhões de pessoas na Rússia sofrem com isso. Não mais do que 2 em cada 10 pessoas recebem terapia adequada para sua doença, muitas vezes devido ao contato da membrana mucosa do esôfago com o conteúdo do estômago. Este último, como você sabe, tem alta acidez e afeta o esôfago inferior. Como resultado, uma pessoa sente dor, azia e outros sintomas de indigestão.

Infelizmente, é impossível traçar a real incidência da esofagite de refluxo, porque muitas vezes ocorre com sintomas leves e as pessoas não procuram ajuda de especialistas. Para pacientes com esofagite de refluxo, a azia constante que ocorre depois de comer é uma variante da norma. Eles param o desconforto com um comprimido Almagel ou outro remédio usual. Tal descuido pode custar caro a uma pessoa, já que a esofagite de refluxo não é o distúrbio mais seguro. Muitas vezes causa sangramento intenso e até câncer.

A segunda categoria de pacientes pode ser chamada de pessoas com sintomas persistentes e graves da doença, que requerem tratamento ambulatorial. Os mais perigosos são os refluxos com complicações (úlceras e sangramentos). Esta forma da doença requer hospitalização.

DRGE e esofagite de refluxo

A esofagite de refluxo é frequentemente confundida com a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Estas são duas condições diferentes que diferem, em primeiro lugar, na abordagem da terapia. Suas principais diferenças são apresentadas na tabela.

Diferenças entre esofagite de refluxo e DRGE

Características comparativas DRGE Esofagite de refluxo
Definição do conceito Quando a doença é o refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago. Ao mesmo tempo, a membrana mucosa que o reveste sofre, pois não está adaptada ao contato com ácidos.
Há alguma alteração na parede do esôfago? Se a doença tiver um curso sem complicações, a membrana mucosa mantém sua estrutura normal. As paredes do esôfago estão sempre inflamadas.
Diagnóstico O médico faz o diagnóstico já durante o exame inicial do paciente. Um diagnóstico só pode ser feito após FGS com exame endoscópico do esôfago.
Características da terapia Os medicamentos são tomados apenas quando necessário. Uma pessoa deve tomar regularmente medicamentos que previnam o estreitamento do esôfago, sangramento, tumores cancerígenos e outras complicações.

Assim, a esofagite é uma inflamação do esôfago, que pode ser diagnosticada durante a fibrogastroscopia. A DRGE pode se desenvolver sem esofagite, mas a esofagite está sempre associada à DRGE.

Causas da esofagite de refluxo

Causas da esofagite de refluxo
Causas da esofagite de refluxo

O esfíncter esofágico inferior é uma válvula natural entre o esôfago e o estômago que impede que seu conteúdo volte. Os alimentos que o estômago começou a digerir se movem para baixo e não sobem para o esôfago. Às vezes, há um refluxo do conteúdo do estômago, mas isso não acontece com frequência durante o dia e não causa desconforto em uma pessoa, portanto, é considerado uma variante da norma. Diz-se que a doença ocorre no caso em que o refluxo do conteúdo gástrico ocorre com muita frequência. Ao mesmo tempo, massas alimentícias contêm uma grande quantidade de ácido.

A esofagite de refluxo tem várias causas diferentes. Em crianças pequenas, geralmente ocorre devido a um aparelho neuromuscular subdesenvolvido, ou seja, o esôfago cardíaco. É por isso que os bebês costumam arrotar.

Além disso, a causa da esofagite de refluxo pode ser gastrite ou úlcera péptica: por causa deles, a pressão dentro do estômago aumenta e a mobilidade do trato gastrointestinal é significativamente reduzida. Além da azia, o paciente sente espasmos, hipertonicidade. Estresse, obesidade, diminuição da salivação e desnutrição podem prejudicar a motilidade intestinal. Entre os alimentos mais perigosos estão frutas cítricas, chocolate, tomate, alimentos gordurosos e condimentados, café e bebidas espirituosas. O tabagismo e o uso de certos medicamentos, especialmente sedativos e soníferos, prostaglandinas, nitratos e nitritos, também prejudicam o esôfago e o estômago.

Antes de iniciar a terapia, é importante estabelecer e eliminar o fator patológico que levou ao desenvolvimento da esofagite de refluxo. Caso contrário, a doença continuará recorrente.

Causa do desenvolvimento da doença Mecanismo de progressão da doença Condições que podem provocar esofagite de refluxo e DRGE
Aumento da pressão no esfíncter esofágico inferior Alta pressão intra-abdominal que faz com que os alimentos subam.
  • Excesso de peso.
  • Gravidez.
  • Comer muita comida.
  • Ascite, que se manifesta pelo acúmulo de líquido na cavidade abdominal.
  • Estenose do esfíncter pilórico, em que o alimento se desloca do estômago para o intestino com certos obstáculos.
Esfíncter esofágico inferior fraco Se o amortecedor não funcionar, o refluxo do conteúdo do estômago para o esôfago ocorre com muita frequência.
  • Hérnia de hiato.
  • Tratamento com certos medicamentos: bloqueadores dos canais de cálcio (Amlodipina, Nifedipina, Verapamil, etc.), nitritos (Dinitrato e mononitrato de isossorbida).
  • Cirurgias nesta área, lesões anteriores ou queimaduras químicas.
Aumento da acidez do suco gástrico Se o conteúdo gástrico contiver muito ácido clorídrico, mesmo um único refluxo de alimentos para o esôfago pode levar ao desenvolvimento da doença. Às vezes, o suco gástrico é agressivo devido ao fato de conter muitas enzimas.
  • Gastrite hiperácida.
  • Úlcera péptica.
  • Síndrome de Ellison-Zollinger.
  • Úlceras que se abrem no fundo do estresse.

Sintomas de esofagite de refluxo

Sintomas de esofagite de refluxo
Sintomas de esofagite de refluxo

É muito importante ficar atento aos primeiros sintomas da esofagite de refluxo, que podem ser divididos em duas categorias. A primeira categoria são as manifestações esofágicas da esofagite de refluxo e a segunda categoria é a clínica extraesofágica.

Os sintomas esofágicos são causados por danos na membrana mucosa do órgão. Eles aparecem da seguinte forma:

  • Azia. Azia piora depois de beber álcool, depois de exercícios, depois de comer demais. Embora em pacientes com esofagite de refluxo, a azia pode ocorrer em quase qualquer momento. Quanto mais afetada a membrana mucosa do esôfago, mais forte será esse sintoma. Algumas doenças também afetam a frequência da azia: inflamação da mucosa gástrica, defeitos ulcerativos dos órgãos digestivos, etc.
  • Dor. As sensações dolorosas concentram-se atrás do peito e às vezes sobem mais alto. Eles estão quase sempre associados à azia. Você pode lidar com a dor se tomar um antiácido, por exemplo, Rennie ou Almagel. A dor está relacionada com a alimentação. Esta é sua marca registrada de dor no coração, que não pode ser aliviada com antiácidos.
  • Arroto de conteúdo azedo. Este sintoma é indicado pela maioria das pessoas que sofrem de esofagite de refluxo. Muitas vezes sai comida quando você arrota.
  • Distúrbio da deglutição. Este sintoma é observado naqueles pacientes que sofrem de esofagite há muito tempo. O bolo alimentar passa com dificuldade pelo esôfago, esse processo é acompanhado de dor.

Além dos sintomas descritos acima, os pacientes podem sofrer danos nas cordas vocais, pulmões, brônquios, traqueia. O conteúdo ácido pode entrar nos órgãos do sistema respiratório e causar inflamação. Como resultado, uma pessoa pode ser tratada de bronquite, asma, laringite e até pneumonia por um longo tempo, e a causa exata do distúrbio não será estabelecida.

Se a esofagite de refluxo tem um curso crônico, os sintomas adicionais do distúrbio são:

  • Mudança de voz. Ele fica rouco.
  • Tosse, que se a traqueia for afetada ficará seca. Se ocorrer inflamação dos brônquios ou pulmões, a tosse fica úmida.
  • Dor de garganta.
  • Nariz escorrendo que assombra o paciente por um longo tempo.

O esôfago e outros órgãos que sofrem os efeitos nocivos do ácido estomacal irão sangrar. Como regra, o sangramento é pequeno, mas pode levar à anemia. Seus sintomas se manifestam no aumento da fraqueza, fraqueza. Pode haver um desejo por cheiros incomuns. Os pacientes geralmente apresentam deterioração nas unhas, pele e cabelo.

Diagnóstico de esofagite de refluxo

O exame padrão não é suficiente para fazer um diagnóstico. O diagnóstico laboratorial praticamente não fornece informações sobre a doença. Com a sua ajuda, só será possível avaliar o estado geral da saúde humana, bem como identificar algumas complicações da doença. Quando uma pessoa chega a uma consulta com um médico, ele prescreve apenas 3 exames: sangue, urina e fezes. Alterações na esofagite de refluxo afetarão apenas o hemograma.

Irregularidades no hemograma com esofagite de refluxo O que essas violações indicam

Aumento da velocidade de hemossedimentação nas mulheres até 15 mm/hora e nos homens até 10 mm/hora.

Diminuição do nível de eritrócitos nas mulheres até 3,61012 e nos homens até 4,4 1012. Diminuição dos níveis de hemoglobina em mulheres até 120 g/le em homens até 130 g/l ou menos.

Um aumento na VHS indica que há inflamação no corpo. Uma queda na hemoglobina e nos glóbulos vermelhos indica o desenvolvimento de anemia, na qual o número de células transportadoras de oxigênio diminui.

Você pode fazer um diagnóstico apenas com a ajuda de um método de exame como FGS - fibrogastroscopia.

Recursos do FGS

Características do FGS
Características do FGS

Durante o procedimento, um tubo fino é inserido na cavidade oral do paciente, que é equipado com uma câmera e uma ferramenta de trabalho. Antes do exame, você precisa parar de comer 3-4 horas antes de começar. Não beba água 40 minutos antes do procedimento.

O paciente deverá levar consigo uma toalha e um guardanapo descartável. A pessoa é colocada no lado esquerdo. Para reduzir o desconforto que ocorre quando o tubo é inserido, o paciente é pulverizado com uma solução anestésica na raiz da língua. Em seguida, um bocal é inserido na boca do paciente, ele precisará ser fixado com os lábios e os dentes.

FGS não pode ser considerado um procedimento agradável, mas com o tempo não leva mais de 7 minutos. Neste momento, o médico examina a condição das membranas mucosas do esôfago e do estômago. Se necessário, a amostragem de tecido é realizada. Mais tarde é estudado sob um microscópio. O médico poderá detectar células atípicas, bactérias, estruturas epiteliais afinadas nela.

O médico poderá fazer um diagnóstico inicial imediatamente após a FGS. Se o teste de tecido for necessário, os dados estarão disponíveis após 7 a 14 dias.

Avaliação dos resultados

Após o exame, o médico poderá tirar a seguinte conclusão:

  • Esofagite de refluxo catarral. Esta é a variante mais “inofensiva” da doença. A membrana mucosa está solta, de sangue puro, não há ferimentos graves nela. Este tipo de esofagite não é dividido em fases.
  • Esofagite de refluxo erosiva. Neste caso, o esôfago será coberto com úlceras, ou áreas afinadas do epitélio serão encontradas nele. Esta condição requer tratamento imediato, pois ameaça o desenvolvimento de sangramento, pode levar à estenose ou obstrução completa do órgão. Defeitos ulcerativos são degeneração perigosa em tumores cancerígenos. A forma erosiva da doença é dividida em estágios. O médico deve levar o material para exame microscópico sem f alta.
  • Presença de sangramento, que complica a esofagite erosiva. Muitas vezes, nesses pacientes, a anemia é detectada durante o diagnóstico laboratorial, acompanhada de sintomas apropriados (fadiga, distorção do paladar etc.). Uma pessoa pode ser submetida a tratamento ambulatorial, desde que não haja ameaça à sua vida. No entanto, se células cancerígenas forem encontradas nos tecidos retirados para análise, a hospitalização será necessária.
  • Placa de fibrina nas paredes do esôfago. Este sinal indica que a doença progride em uma pessoa por um longo tempo.

Dor de garganta após FGS

Dor de garganta após FGS
Dor de garganta após FGS

Após FGS, o paciente pode sentir dor de garganta. Ocorre em 90% das pessoas. Mesmo que o procedimento tenha sido realizado perfeitamente, é impossível excluir a aparência de desconforto. A dor se desenvolve porque o dispositivo fere a membrana mucosa do esôfago. Quanto mais fortes forem, mais tempo a pessoa será assombrada pela dor. Às vezes, eles permanecem por 14 dias após o procedimento. A dor passará quando a membrana mucosa do esôfago for restaurada.

Se a dor for intensa, então você precisa consultar um médico para se certificar de que o esôfago não foi gravemente ferido. No hospital, o paciente pode fazer uma radiografia de tórax ou uma radiografia. Se for encontrado ar livre nos órgãos, isso indica uma ruptura da parede esofágica. Neste caso, a pessoa precisa de intervenção cirúrgica imediata. No entanto, não se deve ter medo da FGS, pois o caso descrito é a exceção mais rara, que praticamente não é registrada na medicina moderna.

Como regra, a dor de garganta após o procedimento não requer nenhuma terapia. A membrana mucosa do órgão se recuperará por conta própria. Se a dor causar desconforto, você pode tomar um medicamento do grupo dos AINEs, por exemplo, Nimesulida ou Meloxicam. Eles são incapazes de prejudicar o sistema digestivo. No entanto, nesses casos é melhor consultar um médico.

Graus e estágios de desenvolvimento da doença

Se uma forma erosiva da doença for encontrada em um paciente, o médico no diagnóstico terá que indicar o grau e o estágio de seu desenvolvimento. Para entender exatamente o que o médico tinha em mente, você pode usar a tabela.

Grau de progressão da doença Classificação de Doenças de Los Angeles Palco Classificação da doença de acordo com Savary-Miller
A Afinamento do epitélio 1-5 mm de comprimento 1 Erosões simples
B Afinamento superior a 5mm 2 Erosões são confluentes, mas não cobrem todo o esôfago ao longo de sua circunferência
C Erosion cobre 3/4 do órgão 3 Erosões e inflamações cobrem toda a circunferência do esôfago
D Mais de ¾ do órgão afetado 4 Existem complicações da doença na forma de estenose, defeitos ulcerativos, etc.
5 Existem sintomas de pré-câncer no esôfago inferior (esôfago de Barrett).

Quanto maior o estágio da doença, maior a probabilidade de complicações.

Tratamento da esofagite de refluxo

A esofagite de refluxo é perigosa porque não causa sintomas intensos, por isso muitas pessoas não vão ao médico a tempo. A patologia progride, o que leva ao desenvolvimento de complicações perigosas. Para evitar tal situação, é necessário iniciar a terapia em tempo hábil.

O tratamento da esofagite de refluxo é principalmente eliminar a doença que a causou (gastrite, neurose, úlcera péptica ou gastroduodenite). A terapia adequada reduzirá os sintomas do refluxo, ajudará a reduzir os efeitos nocivos do conteúdo gástrico lançado no esôfago, aumentará a resistência da mucosa esofágica e limpará rapidamente o estômago depois de comer.

Recomendações gerais

Recomendações gerais
Recomendações gerais

Uma pessoa com esofagite de refluxo precisa não apenas tomar remédios, mas também rever seu estilo de vida em geral.

Portanto, os médicos dão a todos os pacientes as seguintes recomendações:

  • Parar de fumar. A nicotina provoca um aumento da acidez do suco gástrico, relaxa as paredes do esôfago, o que leva à progressão da doença.
  • Não se deite imediatamente após comer. Dentro de meia hora depois de comer, você precisa permanecer sentado ou caminhar um pouco em ritmo lento. Não corra ou levante pesos. Qualquer atividade física depois de comer é proibida.
  • As restrições ao levantamento de peso após as refeições são de 3kg para mulheres e 5kg para homens.
  • O álcool deve ser evitado 2-3 horas antes de dormir. Você também precisa comer o mais tardar neste horário.
  • Para evitar que os sintomas da doença se agravem na posição supina, recomenda-se colocar um travesseiro adicional para que a parte superior do corpo fique elevada. Isso reduzirá a azia e a dor no peito.
  • Roupas não devem apertar o abdômen. Não aperte o cinto, espartilho ou cinto depois de comer.
  • É importante direcionar esforços para se livrar de doenças concomitantes: gastrite, obesidade, úlceras, etc. Se isso não for feito, não será possível se livrar da esofagite de refluxo.

Dieta

Dieta
Dieta

Um componente muito importante do tratamento da esofagite de refluxo é a dieta. Os pacientes devem evitar alimentos gordurosos e condimentados, café, chocolate, frutas cítricas, tomates, álcool e fumo.

Muitas pessoas pensam que fazer dieta significa comer alimentos sem sabor e se restringir em tudo. Na verdade não é. É importante remover apenas alguns alimentos da dieta. Utilizando diversas técnicas culinárias, você pode deixar seu cardápio variado, saboroso e muito saudável.

Produtos como:

  • Bebidas com cafeína: Coca-Cola, energéticos, coquetéis.
  • Bebidas com gases.
  • Bebidas alcoólicas.
  • Farinhas que aumentam a produção de ácido no estômago.
  • Chocolate e doces.
  • Laticínios.
  • Linho e azeite, gorduras animais. Legumes e frutas que contêm ácidos: rabanetes, romãs, frutas cítricas, etc.

Os alimentos não devem ser fritos com gorduras animais ou vegetais. Tais produtos contribuem para o fato de que o suco gástrico é produzido em quantidades excessivas. Isso leva à progressão da doença. A comida deve ser fervida, cozida no vapor, cozida em seu próprio suco.

Dicas de culinária saudáveis e saborosas:

  • Embrulho. Quase qualquer produto de carne pode ser cozido com papel alumínio ou papel manteiga sem adicionar óleo. As especiarias podem ser substituídas por sal, ervas secas, vegetais naturais.
  • Uso do forno. Assar é o melhor método de cozimento para pessoas com esofagite. Ao mesmo tempo, o óleo não é adicionado aos pratos, o que reduz o teor de gordura dos produtos à base de carne. Os produtos podem ser preenchidos com água. Em uma assadeira, não apenas a carne é preparada, mas também um acompanhamento, o que permite reduzir o tempo na cozinha. É importante assar os pratos por mais de 70 minutos. A temperatura ideal é 200 °C.
  • Cozinhar pratos em banho-maria ou em multicozinha. Esses aparelhos modernos podem aumentar significativamente o valor de qualquer prato, adicionar suculência a ele. O processamento a vapor confere aos produtos um sabor agradável e não destrói as vitaminas presentes neles. Você pode adicionar sal aos pratos, bem como ervas.
  • Cozinhar em fogo aberto. Esta forma de processamento de alimentos deve ser praticada durante as viagens de campo. O excesso de gordura deixará a carne, enquanto mantém sua suculência e maciez. É importante não conservar alimentos em salmoura picante.

Para se livrar da esofagite de refluxo, você precisa reduzir o consumo de óleo e maionese, ketchup, mostarda e outros molhos picantes. Eles afetam negativamente a condição das membranas mucosas do trato gastrointestinal, aumentam a acidez do suco gástrico.

As refeições não devem ser muito quentes ou frias, pois irritam o esôfago.

Medicamentos

Antiácidos. Se as recomendações acima não ajudarem, são prescritos medicamentos especiais que reduzem a acidez do estômago - antiácidos. Em caso de úlcera péptica e erosão, recomenda-se tomar medicamentos anti-secretores (inibidores da bomba de prótons ou bloqueadores H2). Isso irá reduzir a pressão dentro do estômago, torná-lo resistente à alimentação, normalizar a motilidade intestinal e eliminar os sintomas da esofagite de refluxo.

Inibidores modernos da bomba de prótons são representados por 5 substâncias: omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol, pantoprazol. Para decidir sobre o medicamento, você precisa visitar um gastroenterologista.

Antes de iniciar o tratamento, é necessário estudar algumas características dos inibidores da bomba de prótons (dados de 2014-2016).

Características individuais do paciente Qual droga é melhor escolher? Por que esta droga e não outra?
Você precisa tomar medicamentos que ajudem a reduzir a enzima AP (Enalapril, Lisinopril, Captopril, Ramipril, etc.). Pantoprazol ou rabeprazol Em pessoas que sofrem de doenças cardíacas ou pressão alta, tomar omeprazol e esomeprazol aumenta a probabilidade de ataque cardíaco e derrame. Esses medicamentos neutralizam o efeito protetor dos medicamentos para o tratamento de doenças cardíacas, pois ajudam a reduzir o nível da enzima AP.
Grávida após 13 semanas Lansoprazol, pantoprazol

A American Physicians Association não encontrou nenhum efeito tóxico que esses medicamentos possam ter no corpo de uma mulher ou feto.

Eles não são prescritos antes da 13ª semana de gravidez, pois neste momento o os principais sistemas são estabelecidos organismo futuro. Omeprazol, esomeprazol e rabeprazol não são prescritos durante a gravidez.

Pacientes com Asma Omeprazol ou esomeprazol Esofagite de refluxo e asma são doenças inter-relacionadas. Há evidências de que os medicamentos listados têm um efeito positivo no estado do sistema respiratório.
Pacientes com doenças do fígado (hepatite cirrose, fígado gorduroso, etc.). Qualquer droga, mas é melhor dar preferência ao rabeprazol. A dose mínima de rabeprazol é de 10 mg, que é 2 vezes menor que a dosagem de outras drogas. Os cientistas acreditam que é esta droga que danifica menos o órgão doente do que as outras.
Precisamos diminuir rápida e permanentemente a acidez do suco gástrico Lansoprazol, pantoprazol ou rabeprazol. O efeito de tomar omeprazol e esomeprazol desenvolve-se apenas 3-4 dias após o início do tratamento. As demais drogas começam a fazer efeito a partir do primeiro dia em que são tomadas.
Tomando medicamentos
Tomando medicamentos

Bloqueadores de histamina. Se por algum motivo os pacientes não puderem tomar inibidores da bomba de prótons, eles são prescritos bloqueadores de histamina H2. Eles são menos eficazes, por isso são tomados em grandes doses. Eles são usados apenas em casos extremos. São medicamentos como: Famotidina, Ranitidina, Nizatidina e Roxatidina.

Prokinetics. Não basta apenas reduzir a acidez do suco gástrico, é importante reduzir o número de refluxos de seu conteúdo para o esôfago. Isso pode ser alcançado através do uso de procinéticos. Esses medicamentos melhoram a contratilidade do trato digestivo e contribuem para a normalização do movimento dos alimentos através deles.

Tais medicamentos são representados pelas seguintes marcas:

  • Domperidona (Motilac, Motonium, Motilium). Essas são as drogas de escolha para inflamação da parede esofágica. Eles permitem que você normalize o trabalho do esfíncter, estômago e intestinos.
  • Cisapride (Coordenação, Peristil). Essas drogas afetam o esfíncter esofágico inferior, o estômago. Seu tom aumenta e a frequência do refluxo diminui.
  • Metoclopramida (Reglan, Perinorm, Cerucal). Se o refluxo para o esôfago ocorrer com muita frequência e outros medicamentos não reduzirem seu número, a metoclopramida é prescrita. No entanto, tem vários efeitos colaterais, incluindo: aumento da fadiga, tiques musculares e fraqueza.

Esofagoprotectores - meios para proteger a mucosa esofágica de influências externas, incluindo os efeitos do refluxo ácido ou alcalino na DRGE. Atualmente, estamos falando de um novo grupo farmacológico, um representante do qual é uma fórmula bioadesiva à base de ácido hialurônico e sulfato de condroitina para proteger a membrana mucosa. O único representante no momento é Alfazox.

Qualquer medicamento deve ser prescrito por um médico. Todos eles têm indicações e contra-indicações para internação. Eles precisam ser levados em consideração antes de iniciar o tratamento.

Para se livrar da dor no esôfago, você precisa tomar antiácidos. Eles também são indicados para azia. Os antiácidos não curam a esofagite, mas fazem um excelente trabalho ao interromper seus principais sintomas. Eles têm um conjunto mínimo de contra-indicações, para que possam ser usados sem receita médica.

O antiácido mais famoso é o Almagel. Ele apareceu antes dos outros. Os medicamentos modernos são significativamente superiores em termos de eficácia. Essas drogas incluem: Gaviscon, Maalox, Rennie, Megalac.

Eles começam a agir mais rápido e permanecem ativos por mais tempo que o Almagel. Além disso, esses medicamentos são melhores para diminuir a acidez do suco gástrico.

Algumas pessoas tomam uma solução de bicarbonato de sódio para azia. No entanto, esta receita da medicina tradicional só prejudica o esôfago e o estômago doentes. O refrigerante interrompe a irritação, mas leva ao fato de que várias vezes mais ácido é jogado fora e os refluxos se tornam frequentes. Portanto, os médicos recomendam fortemente desistir do bicarbonato de sódio para se livrar da azia.

Dr. Evdokimenko - DRGE, esofagite de refluxo e azia - causas, sintomas e TRATAMENTO eficaz:

Operação

Na maioria das vezes, a doença pode ser tratada por métodos conservadores. A cirurgia raramente é realizada se uma pessoa desenvolver complicações graves.

Você precisa ir a um cirurgião nos seguintes casos:

  • Sangramento do esôfago.
  • Os alimentos não descem pelo esôfago devido ao seu estreitamento persistente.
  • O esfíncter sofreu alterações irreversíveis.
  • Pré-câncer foi diagnosticado.
  • Câncer foi diagnosticado.

Às vezes basta remover uma neoplasia patológica, e às vezes é necessário remover todo o tubo, ou parte do esôfago. No entanto, as indicações para cirurgia devem ser sérias.

Respostas a perguntas populares

Respostas para perguntas populares
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  • Como detectar esofagite de refluxo em uma criança? O refluxo em crianças ocorre 3 vezes mais que em adultos. O esôfago dos bebês possui mecanismos de proteção contra o desenvolvimento da esofagite, portanto, essa condição raramente se desenvolve na infância. Seus principais sintomas: choro sem causa do bebê, aumento da ansiedade depois de comer, febre, dor no peito. É possível lidar com a doença sem drogas. Mantenha seu bebê na posição vertical após cada mamada. Se isso não ajudar, você precisa usar misturas adaptadas para alimentar o bebê, que têm uma consistência espessa, por exemplo, Nutrilon, Frisovoy, Enfamila.
  • Quanto tempo leva para tratar a esofagite de refluxo? Você precisará seguir as orientações nutricionais e de estilo de vida ao longo de sua vida. A duração do uso dos medicamentos é determinada individualmente. Como regra, os inibidores da bomba de prótons são bebidos em um mês. Eles precisarão ser repetidos 2 vezes por ano.
  • 12- úlcera duodenal. Nesse caso, o corpo sofrerá com a ação destrutiva da bile. Esta doença é frequentemente combinada com gastrite grave e úlcera péptica. A terapia é realizada de forma semelhante. Ao mesmo tempo, é importante focar ainda mais no tratamento do sistema biliar.

  • Uma úlcera ou câncer de esôfago pode se desenvolver com esofagite de refluxo? Se a doença persistir por muito tempo sem tratamento, o risco de desenvolver essas complicações é extremamente alto.

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