Uretrite: causas, sintomas e tratamento
Uretrite é uma inflamação das paredes da uretra (uretra). É uma das patologias mais frequentemente diagnosticadas na prática urológica. A uretrite afeta homens e mulheres. O desenvolvimento da doença é indicado pelo desconforto na uretra, a dor vai ganhando intensidade durante a micção, acompanhada de cortes e sensação de queimação. Não será possível ignorar os sintomas da uretrite, pois eles reduzem significativamente a qualidade de vida.
A f alta de tratamento leva à disseminação da inflamação para os órgãos vizinhos. O processo patológico inclui: bexiga, próstata, órgãos escrotais. O longo curso da doença leva a alterações nas paredes da uretra, elas se estreitam ou ficam completamente entupidas com aderências.
A causa mais comum de uretrite são as bactérias: oportunistas e sexualmente transmissíveis. Às vezes, a doença tem uma natureza não infecciosa, desenvolvendo-se no contexto de radioterapia, alergias ou se torna o resultado de procedimentos médicos ou diagnósticos associados à colocação de um cateter na uretra.
As mulheres sofrem de uretrite com menos frequência do que os homens, devido à peculiaridade da estrutura da uretra. Nas mulheres, é mais grosso e mais curto, por isso é difícil para as bactérias se fixarem nele. Nos homens, o canal, ao contrário, é longo, com dilatações, estreitamentos e curvas, que são fatores predisponentes para a reprodução da flora microbiana.
Causas de uretrite
Os agentes causadores de doenças sexualmente transmissíveis estão entre os provocadores mais comuns de uretrite infecciosa. Entre eles:
- Gonococos;
- Chlamydia;
- Mycoplasma;
- Trichomonas;
- Ureaplasma.
Flora possivelmente patogênica que pode causar o desenvolvimento de uretrite:
- Estafilococos;
- Estreptococos;
- Proteus;
- Flora fúngica;
- E. coli.
Na uretrite primária, a infecção entra diretamente na uretra, por exemplo, durante a intimidade com um parceiro infectado. Na uretrite secundária, as bactérias entram na uretra a partir de outro local de inflamação, como a próstata ou a bexiga.
Fatores de risco
Fatores predisponentes para o desenvolvimento de uretrite incluem:
- Lesão na uretra durante a relação sexual.
- Cateterismo vesical prolongado;
- Passagem de Endoscopia Transuretral;
- Relação sexual múltipla;
- Diminuição geral da imunidade.
- Para mulheres - entrada na menopausa ou gravidez (a uretrite desenvolve-se num contexto de desequilíbrio hormonal).
- Localização atípica da abertura externa da uretra - hipospádia (anomalia congênita).
- Erros na higiene pessoal.
- Abuso de álcool, alimentos azedos, doces e condimentados que irritam as paredes da bexiga e da uretra.
- Alergia. A uretrite pode ocorrer como resultado de uma reação local a um alérgeno que entrou no corpo junto com os alimentos.
- Manter um estilo de vida sedentário, que provoca o desenvolvimento de estagnação nos órgãos pélvicos.
Sintomas de uretrite
O primeiro sintoma da uretrite é o desconforto na uretra.
A forma aguda da doença é acompanhada pelas seguintes manifestações:
- Deterioração do bem-estar geral.
- Dor e queimação no início e no final da relação.
- Vermelhidão e dor localizada na uretra.
- Aumento da temperatura corporal.
- Inchaço dos tecidos dos órgãos genitais.
- Frequente vontade de urinar sem urinar.
- Dor na parte inferior do abdômen.
A forma crônica da doença não é acompanhada de sintomas vívidos. O paciente está preocupado com uma leve coceira e ardor ao tentar esvaziar a bexiga. O conteúdo mucoso pode sair da uretra.
Sintomas de uretrite em homens
Características do curso da doença em homens:
- Retenção de urina ao tentar esvaziar a bexiga.
- Jato de urina fraco.
- Micção intermitente.
- Excreção de urina em pequenas gotas.
- Retenção urinária aguda.
Se não for possível esvaziar a bexiga, você precisa procurar ajuda médica com urgência. Nesses casos, a cirurgia é sempre necessária.
Sintomas de uretrite em mulheres
As mulheres raramente têm complicações. O quadro clínico é muitas vezes turvo. Isso se deve ao fato de o agente causador da doença não ter tempo para se firmar nas paredes da uretra, continuar a reprodução e provocar mudanças pronunciadas no órgão.
No entanto, o perigo da uretrite feminina é que a infecção tende a se espalhar ao longo do caminho ascendente, subindo pela uretra até a bexiga e os rins.
Sintomas de uretrite em crianças
A doença pode ocorrer em qualquer idade, mas manifestações clínicas graves raramente são observadas em crianças. Além disso, é difícil para uma criança explicar o que exatamente a preocupa.
Os pais podem suspeitar de infecção com base nos seguintes sinais:
- Mudança na natureza da urina. Torna-se nublado, um forte odor desagradável emana dele.
- Choro ao urinar.
- Aumento da temperatura corporal na ausência de sinais de infecções respiratórias agudas.
- Coceira na área genital.
- Preocupação.
O principal perigo da uretrite na infância é o rápido envolvimento de órgãos próximos no processo patológico.
Diagnóstico
Durante um exame externo dos órgãos genitais, o médico observa hiperemia e inchaço das membranas mucosas. Quando tocado, o paciente se queixa de dor. Possível detecção de descarga patológica.
Exames laboratoriais necessários para confirmar o diagnóstico:
- Microscopia de esfregaço uretral com coloração de Gram.
- Análise da primeira porção de urina com microscopia de sedimento.
- Estudo de PCR de raspados da uretra para determinar o patógeno: clamídia, gonococo, micoplasma, etc.
- Teste Nechiporenko.
- Ultrassom dos órgãos pélvicos (segundo indicações).
Se aparecerem sintomas sugestivos de uretrite, consulte um urologista ou ginecologista.
Tratamento de uretrite
Terapia para uretrite se resume a tomar antibióticos. Sua escolha depende de qual micróbio causou a inflamação.
O tratamento deve ser dado a ambos os parceiros sexuais, mesmo que um deles não apresente sintomas da doença. Durante a terapia, a intimidade é inaceitável.
Os antifúngicos são prescritos quando a infecção é causada por microrganismos micóticos. Com uretrite inespecífica, medicamentos são prescritos para aliviar a inflamação, por exemplo, AINEs. Os complexos vitamínico-minerais são usados como um meio para apoiar a imunidade.
Dermatovenereologista Ovsepyan Zh. A. – o que é uretrite, sintomas e tratamento:
A dieta reduz-se à rejeição de alimentos e bebidas picantes, azedos e fritos que possam provocar irritação da mucosa. Durante a terapia, álcool não é permitido.
As roupas íntimas devem ser soltas e feitas de tecidos naturais. Isso evitará irritação. Um pré-requisito é a observância das regras de higiene pessoal.
O principal objetivo do tratamento da uretrite crônica é alcançar uma remissão estável. É necessário tomar os medicamentos prescritos pelo médico, um curso de fisioterapia, tomar banho é possível.
A intervenção cirúrgica com cateterismo urinário é necessária para a formação de aderências que dificultam a passagem da urina.
Dermatovenereologista, urologista Lenkin S. G. – Antibióticos para uretrite:
Complicações e prevenção
Nos homens, a doença pode causar inflamação do epidídimo (epididimite), inflamação do próprio testículo (orquite), prostatite. Nas mulheres, as complicações mais frequentes são a cervicite e a anexite. Pacientes de ambos os sexos correm o risco de desenvolver cistite.
A consequência de um longo curso da doença é um estreitamento (estenose) da uretra.
Para prevenir o desenvolvimento de uretrite, você deve recusar a intimidade com parceiros sexuais não verificados e usar preservativos. Os exames preventivos por um urologista e ginecologista devem ser regulares.