Mandíbula deslocada

Índice:

Mandíbula deslocada
Mandíbula deslocada
Anonim

O que é uma luxação da mandíbula?

O deslocamento do maxilar inferior ocorre devido ao deslocamento patológico da cabeça da articulação de sua localização habitual. Isso interrompe o funcionamento normal da mandíbula, restringindo o movimento da mandíbula e causando dor.

O deslocamento do maxilar diz respeito apenas à sua parte inferior, pois o maxilar superior é imóvel. O maxilar inferior está ligado ao osso temporal por uma articulação temporomandibular pareada especial. É ele quem põe em movimento o maxilar inferior.

A cabeça da articulação pode escorregar da sua posição normal, ficando na frente do tubérculo do osso temporal. Isso acontece devido a movimentos bruscos da mandíbula ou sob a influência de uma força externa sobre ela.

De acordo com pesquisas, a luxação da mandíbula é diagnosticada com mais frequência em mulheres do que em homens. Este fato é explicado pelas características estruturais da composição temporomandibular. A fossa articular nos homens é mais profunda, então as articulações são fixadas com mais segurança e é mais difícil deslocá-las. Quando deslocada, a cabeça da articulação se move para frente. Em alguns casos, pode ser deslocado em outras direções: para trás ou para o lado.

Deslocamento, dependendo das causas e da natureza do dano, afeta um lado da mandíbula ou ambos. Portanto, ao diagnosticar, é necessário fazer uma radiografia completa da parte facial do crânio. Tendo recebido uma luxação da mandíbula inferior, você deve procurar ajuda de especialistas o mais rápido possível. Afinal, leva a graves consequências: enfraquecimento do aparelho ligamento-capsular, deformação dos elementos articulares, alterações na estrutura, tamanho e forma dos discos localizados entre as articulações.

Causas de luxação da mandíbula

luxação da mandíbula
luxação da mandíbula

O deslocamento do maxilar inferior pode ocorrer devido a gritos, bocejos intensos, ao comer ou vomitar, ou seja, naqueles momentos em que a boca abre bruscamente e largamente (tentar morder muito um pedaço de comida pode também causar luxação da mandíbula.). Maus hábitos de abrir garrafas ou embalagens com os dentes também podem ser prejudiciais, forçando demais a mandíbula.

Não é incomum que ela seja danificada como resultado de um golpe forte. Atletas profissionais - lutadores e boxeadores - deslocamento facial do maxilar inferior. Você pode causar um deslocamento da cabeça articular ao morder alimentos muito duros e duros, por exemplo, uma casca de noz. Para proteger a mandíbula de danos, você deve evitar movimentos muito bruscos e rápidos durante o bocejo e a mastigação.

A luxação do maxilar inferior também pode ser não traumática. Por exemplo, certas doenças, como reumatismo, gota, osteomielite, poliomielite, artrite ou artrose, causam o relaxamento dos ligamentos, resultando em diminuição da altura e deformidade das articulações.

Nas mulheres, devido à menor profundidade da fossa articular, é mais fácil deslocar a cabeça da articulação. Assim, um deslocamento da mandíbula ocorre neles com muito mais frequência do que nos homens.

Sintomas de mandíbula deslocada

Independentemente do tipo de luxação da mandíbula, existem vários sintomas comuns que ajudam a identificá-la. Estes incluem dificuldade em abrir e fechar a boca, protrusão ou distorção do maxilar inferior em relação à norma, dificuldades de fala, salivação intensa e dor aguda no maxilar inferior, irradiando para a têmpora.

Além disso, a luxação da mandíbula é acompanhada de dor intensa na região da parótida, bem como na região da mandíbula. O paciente perde a capacidade de falar articuladamente porque não consegue fechar a boca. Há aumento da salivação. Dependendo do tipo de luxação, a dor pode cobrir apenas um ou ambos os lados do crânio. Mudanças externamente visíveis na posição da mandíbula inferior. Ele pode ser empurrado para frente ou inclinado.

A luxação da mandíbula pode ser diagnosticada com um exame externo, mas para diferenciá-la de uma fratura é necessário um exame de raio-X.

Não será possível ajustar a mandíbula em caso de deslocamento por conta própria. É necessário entrar em contato com especialistas o mais rápido possível. No entanto, como primeiros socorros, cubra a boca do paciente com um lenço para evitar a entrada de poeira e corpos estranhos. A mandíbula pode ser temporariamente apoiada com um curativo. A aplicação de frio ajuda a aliviar a dor.

Tipos de luxações da mandíbula

Tipos de luxações da mandíbula
Tipos de luxações da mandíbula

As luxações do maxilar inferior são classificadas de acordo com vários critérios. Por exemplo, as luxações podem ser unilaterais ou bilaterais:

  • Dois lados. Na maioria dos casos, ocorre luxação bilateral. Nesse caso, a boca da pessoa se abre completamente e a mandíbula se move para frente. Há também salivação abundante, dificuldade em engolir e falar.
  • Um lado. A luxação unilateral da mandíbula é mais rara: a cabeça de apenas uma articulação se move para fora de sua posição normal, o que faz com que a boca se abra ligeiramente e a mandíbula se mova para o lado saudável.
  • Completo. Além disso, as luxações podem ser completas (superfícies articulares não se tocam) e incompletas (superfícies tocam parcialmente).
  • Incompleto. As luxações incompletas são chamadas de subluxações. Se a luxação da mandíbula for acompanhada por uma ruptura de tecidos moles (pele, tendões, vasos sanguíneos), ela é chamada de complicada. Quando não há lacunas, eles falam de um simples deslocamento. Dependendo se a cabeça da articulação foi deslocada para frente ou para trás, as luxações são divididas em anterior e posterior.
  • Familiar. Se um deslocamento da mandíbula inferior pode causar um leve bocejo ou uma leve pressão na mandíbula, é chamado de habitual. Características anatômicas do osso temporal levam à sua ocorrência. A luxação habitual do maxilar inferior é possível com um tubérculo articular plano ou cabeça. Muitas vezes é detectado quando o aparelho ligamentar da articulação está enfraquecido ou a bolsa articular é esticada. Todos esses fatores levam ao fato de que, durante o bocejo ou espirro, a cabeça muda de posição e um deslocamento habitual é formado. Ao contrário de todos os outros tipos de deslocamentos, você pode lidar com isso sozinho. Mas apenas a intervenção cirúrgica ajuda a evitar o deslocamento subsequente da cabeça articular. Para lidar com o deslocamento habitual, é realizado um aumento na altura do tubérculo articular ou profundidade da cavidade articular, fortalecimento da cápsula articular. Em alguns casos, é possível criar um suporte adicional para a cabeça articular, que permite fixá-la na posição desejada.
  • Traseira. A causa de tal deslocamento é, via de regra, um golpe caindo no queixo. A mandíbula inferior se move para trás. A luxação posterior é perigosa, pois leva à ruptura da cápsula articular e danos à parede óssea do canal auditivo. Como resultado, o paciente pode apresentar sangramento no ouvido.

Diagnóstico e tratamento

O médico poderá confirmar a presença de uma luxação realizando uma radiografia. Após o diagnóstico, a mandíbula é reposicionada. Este procedimento é realizado sob anestesia local.

Primeiro de tudo, o tratamento de um maxilar deslocado é redefinir a articulação do maxilar para o seu lugar habitual. Isso deve ser feito por um médico, mas antes da hospitalização, as medidas de primeiros socorros devem ser tomadas fixando a mandíbula com um lenço. Depois que a luxação é reduzida, uma bandagem imobilizadora apertada é aplicada à vítima, que imobiliza a mandíbula por uma a duas semanas. Neste momento, é preciso abrir mão da alimentação sólida, dando preferência às sopas e aos purês de cereais.

Redução da luxação posterior é realizada de forma semelhante, apenas os polegares estão localizados atrás dos dentes do siso. Após o procedimento, o médico aplica um curativo, que deve ser usado por várias semanas. A luxação habitual pode ser tratada com cirurgia, mas se for causada por outras doenças, deve ser tratada.

As luxações crônicas da mandíbula são reduzidas sob anestesia (geral ou local), e são tratadas por mais tempo: leva até três semanas para usar um curativo de fixação ou dispositivos ortopédicos especiais. Em geral, o resultado desta doença é favorável. Somente em casos particularmente graves, uma operação pode ser necessária, após a qual existe a possibilidade de dificuldades na mobilidade da mandíbula.

Durante o período de recuperação após lesão no maxilar inferior, você não deve comer alimentos duros e duros. Recomenda-se o uso de cereais, sopa de purê e outros alimentos macios. Você não pode abrir a boca, então você deve reprimir um bocejo, não gritar. O deslocamento habitual pode ser causado por uma grande quantidade de comida na boca, então você precisa comer devagar, mordendo pequenos pedaços.

Recomendado: