Laringotraqueíte - o que é? Primeiros sintomas e tratamento

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Laringotraqueíte - o que é? Primeiros sintomas e tratamento
Laringotraqueíte - o que é? Primeiros sintomas e tratamento
Anonim

Como é tratada a laringotraqueíte? Quais são seus sintomas?

A laringotraqueíte é uma doença na qual a laringe e a traqueia ficam inflamadas. A causa do desenvolvimento do processo patológico são vírus e bactérias. A laringotraqueíte pode ocorrer em adultos e crianças. A doença leva a uma mudança na voz, acompanhada de tosse úmida, inchaço dos gânglios linfáticos, dor de garganta e peito. A laringotraqueíte pode ser uma patologia independente ou pode atuar como uma complicação de laringite, traqueíte, faringite, sinusite ou rinite.

O que é laringotraqueíte?

laringotraqueíte
laringotraqueíte

A laringotraqueíte é uma inflamação da laringe e das partes iniciais da traqueia. Isso leva ao estreitamento das vias aéreas. Muitas vezes, a patologia se desenvolve como uma complicação da IRA. A doença é diagnosticada principalmente na infância.

Adultos e crianças apresentam sintomas diferentes da doença. Em uma criança com menos de 6-7 anos de idade, a laringotraqueíte tem um curso complicado e pode levar a sérios problemas respiratórios. Isso se deve às peculiaridades do desenvolvimento da traqueia e laringe dos bebês.

O mecanismo de origem e desenvolvimento da laringotraqueíte está associado à patogênese da SARS.

O lúmen da traqueia e laringe se estreita por vários motivos:

  • Infiltração e inchaço dos tecidos.
  • Aumento da produção de muco. É produzido pela traqueia e brônquios inflamados.
  • Espasmo dos músculos do trato respiratório.
  • Acúmulo de expectoração espessa.

Essas causas patológicas levam ao fato de que o ar não pode passar normalmente pelas vias respiratórias. A pessoa desenvolve uma tosse latindo. Devido à inflamação das cordas vocais, ocorre uma mudança na voz. Ele fica rouco.

Causas da doença

Causas da doença
Causas da doença

Vírus e bactérias levam à laringotraqueíte. Eles entram no sistema respiratório por gotículas no ar.

As causas da laringotraqueíte são as seguintes:

  • Infecção com uma infecção viral. A laringotraqueíte pode ocorrer com rubéola, SARS, infecção por adenovírus, parainfluenza, sarampo, varíola, escarlatina.
  • Infecção por bactérias. Os culpados da laringotraqueíte podem ser estafilococos, estreptococos, pneumococos. Menos comumente, mycobacterium tuberculosis (uma pessoa desenvolve tuberculose da laringe), treponema pálido (causa sífilis terciária), micoplasmas e clamídia levam à doença.
  • Dano Químico.
  • Efeito no corpo de alérgenos.

Em crianças, a laringotraqueíte é o resultado de uma infecção que se desenvolve rapidamente. Os adultos sofrem de laringotraqueíte devido à sua própria negligência com a saúde.

Fatores de risco que aumentam a probabilidade de desenvolver laringotraqueíte:

  • Abuso de álcool, tabagismo.
  • Esforço excessivo nas cordas vocais. Cantar alto e gritar pode provocar o desenvolvimento de laringotraqueíte.
  • Propenso a alergias.
  • Hipo-resfriamento do corpo.
  • Comer alimentos muito quentes ou muito frios.
  • Infecção por sífilis, tuberculose e outras infecções. A laringotraqueíte neste caso atuará como uma complicação.
  • Asma brônquica, enfisema pulmonar, pneumosclerose, bronquiectasia.
  • Diabetes mellitus.
  • Doenças do sistema nervoso central.
  • Doenças do coração e vasos sanguíneos.

A laringotraqueíte crônica é mais frequentemente o resultado de uma diminuição da imunidade. Também pode ocorrer devido à f alta de tratamento de uma doença aguda.

Classificação

Classificação
Classificação

Existem várias classificações de laringotraqueíte. Cada um deles é baseado em vários fatores: a gravidade do processo patológico, as causas da doença, as características do quadro clínico, etc.

Dependendo das características do curso da laringotraqueíte, divide-se em 2 formas:

  • Laringotraqueíte crônica. Pode durar meses ou até anos. De tempos em tempos, uma pessoa experimenta exacerbações.
  • Laringotraqueíte aguda. A duração do processo inflamatório é de 7 a 20 dias. Se uma pessoa recebe terapia adequada, a recuperação completa virá.

Dependendo das características das lesões das mucosas da traqueia e laringe, existem tipos de laringotraqueíte como:

  • Laringotraqueíte catarral. Procede agudamente, a garganta de uma pessoa fica muito vermelha, as membranas mucosas da laringe e as cordas vocais incham. A infiltração de tecidos com exsudato inflamatório leva ao seu espessamento. Devido à desnutrição, as membranas mucosas podem ficar azuladas. A permeabilidade da parede vascular aumenta, devido ao que aparecem hematomas nas membranas mucosas.
  • Laringotraqueíte hipertrófica. O paciente tem uma proliferação significativa de membranas mucosas. A traqueia, laringe e cordas vocais sofrem. Isso afeta negativamente a respiração, torna-se difícil. A voz de uma pessoa muda. Ao examinar as estruturas afetadas, o médico visualiza os chamados "nódulos cantantes". Na maioria das vezes, pessoas com carga vocal aumentada sofrem desta forma da doença: locutores, cantores, professores, atores, etc.
  • Laringotraqueíte atrófica. Com este tipo de doença, os tecidos normais da laringe e da traqueia são substituídos por epitélio estratificado escamoso. Há atrofia das cordas vocais e estruturas circundantes. As glândulas que produzem a secreção normal morrem. Por causa disso, o interior da garganta é coberto com crostas secas, que causam muitos transtornos para uma pessoa.

Dependendo da causa da laringotraqueíte, distinguem-se as seguintes formas:

  • Viral.
  • Bactérica.
  • Combinado.

Dependendo da localização do processo inflamatório, existem tipos de doenças como:

  • Laringotraqueíte subglótica, em que a laringe está muito inchada. A causa desta forma da doença é muitas vezes uma reação alérgica do corpo.
  • Laringotraqueíte aguda. A laringe e a traqueia estão inchadas. A causa da forma aguda da doença são vírus e bactérias.
  • Laringotraqueíte obturante, caracterizada por um estreitamento significativo do lúmen das vias aéreas. Esta forma é a mais perigosa, pois pode causar asfixia.

Sintomas de laringotraqueíte

Sintomas de laringotraqueíte
Sintomas de laringotraqueíte

Sintomas de laringotraqueíte em um adulto são os seguintes:

  • Aumento da temperatura corporal para níveis elevados.
  • O aparecimento de respiração ruidosa e chiado. Isso é chamado de respiração estenótica.
  • Voz rouca, dor de garganta.
  • Tosse.
  • Dor ao engolir alimentos.
  • Inflamação dos gânglios linfáticos no pescoço. Quando são palpados, a pessoa sente dor.

Nas crianças, a laringotraqueíte geralmente se manifesta na forma de uma falsa garupa. A criança tosse muito, pode começar a engasgar. As convulsões acontecem à noite. Eles duram cerca de 30 minutos e podem ser repetidos regularmente.

A laringotraqueíte estenosante é muitas vezes referida como falsa garupa porque seus sintomas são semelhantes aos da difteria, que é popularmente conhecida como garupa.

A laringotraqueíte estenosante desenvolve estenose da laringe. A patologia tem um curso agudo, ataques de tosse e asfixia ocorrem à noite. A pessoa começa a chiar, tem f alta de ar. A f alta de oxigênio se manifesta no azul do triângulo nasolabial e lábios.

Deixar uma pessoa sozinha com esses sintomas é perigoso. Se houver sinais de asfixia, você precisa chamar uma ambulância. Crianças de garupa falsa podem sufocar rapidamente.

Sintomas de laringotraqueíte
Sintomas de laringotraqueíte

A forma aguda da doença é caracterizada por sintomas pronunciados, enquanto o curso crônico da laringotraqueíte apresenta sintomas escassos. A diferença está no fato de que a forma aguda passa em poucos dias e seus sintomas não incomodam mais a pessoa. A laringotraqueíte crônica é acompanhada por tosse e rouquidão constantes.

Sintomas agudos

A laringotraqueíte aguda é acompanhada por sintomas como:

  • Sensação de queimação e cócegas na garganta.
  • Dor no peito. Piora depois de tossir.
  • Produção de expectoração viscosa.
  • Voz rouca, rouquidão.
  • Inflamação dos gânglios linfáticos, sua dor e aumento de tamanho.

Sintomas crônicos

A laringotraqueíte crônica é caracterizada pelos seguintes sintomas:

  • Tosse com pouca expectoração.
  • Sensação de nó na garganta, que será representado por muco viscoso.
  • Mudança de voz.
  • Sensação de fadiga nas cordas vocais após esforço prolongado.

Interessante! Os sintomas que eram brilhantes na forma aguda da doença desaparecem em pessoas com laringotraqueíte crônica. Uma pessoa depois de alguma melhora se sentirá mal novamente. Um fator de provocação pode ser gravidez, menopausa, menstruação, hipotermia, estresse prolongado nas cordas vocais.

Diagnóstico

Diagnóstico
Diagnóstico

Um médico pode suspeitar de uma doença com base nas queixas de uma pessoa. Pacientes com laringotraqueíte relatam tosse seca, voz rouca e respiração ofegante.

Para confirmar o diagnóstico, o paciente é encaminhado para os seguintes exames:

  • Hemograma completo.
  • Urina completa.
  • Análise de escarro bacteriano.
  • Testes sorológicos que permitem estabelecer o tipo de agente infeccioso.

Os métodos de exame instrumental incluem microlaringoscopia e traqueoscopia. Os ligamentos e a laringe são examinados em equipamentos especiais. Se necessário, o paciente é encaminhado para exame radiográfico ou tomografia computadorizada de laringe e traqueia. Certifique-se de realizar uma radiografia de tórax para pacientes com sibilos. Este estudo irá descartar bronquite e pneumonia.

Se uma pessoa sofre de laringotraqueíte, ela faz uma biópsia. O médico tira tecido da área afetada. No futuro, o material resultante é cuidadosamente estudado para excluir a presença de células cancerígenas nele.

Se foi estabelecido que a laringotraqueíte é uma consequência da infecção por tuberculose, então é necessária a consulta de um fisioterapeuta. Com laringotraqueíte sifilítica, é necessária a ajuda não apenas de um otorrinolaringologista, mas também de um venereologista.

Ao diagnosticar a laringotraqueíte, é necessário distingui-la de doenças como: abscesso, difteria, pneumonia, asma brônquica.

Tratamento da laringotraqueíte

Tratamento da laringotraqueíte
Tratamento da laringotraqueíte

É possível lidar com a laringotraqueíte sem hospitalização, mas somente se o tratamento for iniciado nos estágios iniciais da doença.

Recomendações a seguir:

  • Fique na cama.
  • Fale o mínimo possível e tensione as estruturas inflamadas.
  • Beba bastante água.
  • Trate a garganta com antissépticos.

As atividades complementares para acelerar a recuperação incluem:

  • Ventilação regular da sala.
  • Umidifique o ar.
  • Paz total de voz.
  • Gargarejo com ervas medicinais, inalar com elas.
  • Comer sopas, cereais com legumes e frutas, laticínios. Você precisa comer em pequenas porções.

Tratamento medicamentoso

Tratamento médico
Tratamento médico

Se a doença não levar ao desenvolvimento de complicações, você pode lidar com ela em ambulatório.

Medicamentos que podem ser prescritos ao paciente:

  • Agentes antibacterianos. Eles são prescritos para o desenvolvimento de bronquite ou pneumonia. Na maioria das vezes, são usados medicamentos com amplo espectro de ação: Ciprofloxacina, Suprax, Ampicilina, Azitromicina.
  • Antipiréticos. É aconselhável tomá-los apenas se a temperatura do corpo estiver muito alta. Você pode usar medicamentos que contenham ibuprofeno ou paracetamol, como Nurofen ou Panadol.
  • Anti-histamínicos. Eles são usados para eliminar o inchaço dos tecidos. Deve-se dar preferência aos medicamentos de última geração que tenham um conjunto mínimo de efeitos colaterais, por exemplo, Cetrin, Zirtek, Zilola.
  • Diluentes de expectoração (mucolíticos) e antitússicos. Se o escarro for viscoso e difícil de separar, o paciente receberá mucolíticos, por exemplo, Lazolvan ou xarope de marshmallow. Com uma tosse seca debilitante, o médico prescreve Stoptussin e Sinekod. Eles visam suprimir o reflexo da tosse.
  • Inalações com água mineral, soluções de óleo. Eles podem ser realizados somente após a temperatura do corpo voltar ao normal.
  • Drogas vasoconstritoras: Lazorin, Nazivin. Essas drogas irão restaurar a respiração nasal.
  • Anti-sépticos para a garganta. Eles são proibidos de serem usados durante a fase aguda da doença, pois podem causar laringoespasmo. As drogas mais populares incluem Oracept e Ingalipt.
  • Anespasmódicos. Eles são prescritos para espasmo da laringe para facilitar a respiração. Pode ser No-shpa e Eufillin.
  • Imunomoduladores: Imunal, Likopid. Seu acolhimento é indicado para pacientes com forma crônica da doença.

O médico deve prescrever medicamentos para o tratamento da laringotraqueíte, com base em dados diagnósticos.

Cirurgia

Na laringotraqueíte crônica, o paciente pode ser encaminhado para cirurgia. Além disso, a ajuda de um cirurgião é necessária para pessoas que não foram ajudadas a lidar com o problema pelo tratamento medicamentoso. Sem falhas, os tecidos alterados são removidos daqueles pacientes que têm risco de desenvolver um tumor cancerígeno. O médico extirpou o tecido crescido da laringe e das cordas vocais. O procedimento é realizado sob anestesia local.

A cirurgia moderna envolve o uso de um equipamento de laser ou ondas de rádio. Após a operação, os sintomas da doença tornam-se menos intensos. O período de recuperação leva cerca de uma semana. Neste momento, uma pessoa deve observar a paz de fala e não praticar esportes. Se houver risco de trombose, a cirurgia não é realizada.

Complicações da patologia

Se a imunidade do paciente estiver reduzida, ou houver outras doenças dos órgãos otorrinolaringológicos, aumenta o risco de desenvolver falso crupe e até sufocamento.

A laringotraqueíte crônica pode causar a formação de um tumor benigno na garganta. Com a forma hipertrófica da doença, os riscos de crescimento canceroso aumentam.

Prevenção

Como a principal causa da laringotraqueíte é uma infecção viral ou bacteriana, a probabilidade de sua ocorrência deve ser minimizada.

As principais medidas preventivas incluem:

  • Cumprimento das normas de higiene.
  • Temperando o corpo.
  • Nutrição adequada.
  • Manter um estilo de vida saudável.
  • Tratamento oportuno de infecções virais.

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