Artrite da articulação do tornozelo (artrite do tornozelo) - causas, sintomas e tratamento

Índice:

Artrite da articulação do tornozelo (artrite do tornozelo) - causas, sintomas e tratamento
Artrite da articulação do tornozelo (artrite do tornozelo) - causas, sintomas e tratamento
Anonim

O que é artrite no tornozelo?

A artrite do tornozelo é uma inflamação da articulação do tornozelo que se desenvolve no contexto de lúpus sistêmico, gota, doença de Bechterew, artrite reumatóide. O curso do processo patológico é frequentemente acompanhado por uma infecção que entra na articulação danificada através do sangue e da linfa.

Segundo as estatísticas, 80% dos casos desta doença acometem idosos (60 anos ou mais). Mas os médicos observam que a artrite, incluindo a artrite do tornozelo, tornou-se rapidamente “mais jovem”. Agora é frequentemente detectado até mesmo em crianças.

O nome da articulação do tornozelo fala por si, conecta o pé e a parte inferior da perna. Devido à estrutura complexa e à forma especial da articulação, os pés humanos têm alta mobilidade. Além disso, se compararmos a carga diária na articulação do joelho, quadril e tornozelo, esta última é muito maior, o que significa que é mais propensa a lesões ou outros danos.

Sintomas de artrite no tornozelo

O que é artrite do tornozelo
O que é artrite do tornozelo

A artrite do tornozelo tem duas formas: aguda e crônica:

  • A forma aguda é caracterizada por um rápido início da doença com sintomas vívidos, que se expressa no rápido desenvolvimento de edema na área articular com aumento da temperatura local. Na forma purulenta aguda, a pele sobre a articulação afetada adquire um tom avermelhado. A temperatura corporal está alta.
  • A artrite do tornozelo de forma crônica se manifesta como uma sensação de rigidez na articulação e dor. Esses sinais são especialmente pronunciados quando uma pessoa acorda após uma noite de sono, neste momento, vermelhidão e inchaço quase não são observados.

A manifestação dos sintomas gerais da doença depende da forma do processo patológico. É importante entender que a f alta de tratamento adequado por dois anos ameaça destruir completamente a cartilagem da articulação do tornozelo. Como resultado, a área da articulação engrossa visivelmente, enquanto sua posição se torna antinatural, a pessoa experimenta dificuldades significativas na caminhada e os movimentos passivos do tornozelo se tornam extremamente difíceis ou até impossíveis. A atrofia dos músculos das pernas fala da grave negligência da doença - uma perna fica muito mais fina que a outra.

Com base nos sintomas da artrite do tornozelo, pode-se julgar a patologia subjacente que causou o desenvolvimento desta doença.

Mas como este é um processo inflamatório, apresenta os seguintes sintomas:

  • dor em uma articulação ou ambas;
  • inchaço, que se caracteriza por um lento alisamento da fossa formada após pressioná-la com o dedo;
  • vermelhidão da pele, acompanhada de aumento da temperatura local (área do tornozelo "queima");
  • mobilidade limitada da articulação afetada e dificuldade de movimentação;
  • fraqueza, piora, temperatura corporal elevada.

O principal sintoma da artrite é a dificuldade de movimentação, que não pode ser ignorada. É por isso que as pessoas vão ao médico para a primeira consulta.

O estágio inicial da doença pode se manifestar de forma aguda ou progredir gradualmente.

A doença não se manifesta de forma alguma nos estágios iniciais, mas os seguintes sintomas indicam o início do processo inflamatório:

  • calçados habituais ficam apertados, indicando a presença de edema;
  • flexão e extensão do tornozelo são acompanhadas por sensações dolorosas.

Vamos prestar atenção à geração mais jovem. A sintomatologia da artrite do tornozelo "infantil" é idêntica à do "adulto". É difícil para as crianças explicar a sensação de desconforto, elas podem descrever sua condição simplesmente: “Minha perna dói” e se recusam a se mover sozinhas. Essas queixas não podem ser ignoradas, você precisa examinar o tornozelo e, se houver as menores manifestações de edema, mostrar a criança ao médico. Lesões na articulação do tornozelo em idade precoce podem levar ao desenvolvimento de doenças graves na idade adulta.

Causas da artrite no tornozelo

Causas da Artrite do Tornozelo
Causas da Artrite do Tornozelo

A artrite da articulação do tornozelo é dividida em tipos. Considere cada um e entenda as razões de seu desenvolvimento:

  • Artrite reumatóide. É considerada uma doença sistêmica localizada na região do tornozelo. Um papel importante no desenvolvimento desta doença é desempenhado pela predisposição genética de uma pessoa. Seu curso é frequentemente acompanhado por um leve inchaço e dor na articulação.
  • Periartrite. Esta variedade é caracterizada pela inflamação dos tecidos que circundam a superfície da articulação. Processos degenerativos raramente afetam o tornozelo, mas esta doença é caracterizada por dor e atividade motora limitada da articulação.
  • Artrite traumática. Seu próprio nome fala da causa de sua ocorrência - é entorse ou ruptura dos ligamentos articulares, contusões e outras lesões fechadas. Como resultado do dano, uma certa quantidade de sangue entra na cavidade articular, o que causa inflamação asséptica. Com uma lesão aberta (feridas por arma de fogo), a artrite séptica (purulenta) quase sempre se desenvolve.
  • Artrite gotosa. A razão para o desenvolvimento da doença é um distúrbio metabólico (metabolismo) causado por maus hábitos (abuso de tabaco, café, álcool). Esses excessos aumentam o nível de ácido úrico no sangue humano, cuja retirada o corpo não consegue mais lidar. Como resultado, seus sais (uratos) são depositados em tecidos e órgãos.
  • Artrite reativa. Afeta as articulações como resultado de infecções nasofaríngeas, geniturinárias e intestinais transferidas. Acompanhado de dor na articulação do tornozelo, leve inchaço e rigidez dos movimentos.
  • Artrite pós-traumática. A causa da doença é dano mecânico à cartilagem, cápsula, tendões, ligamentos da articulação. Este problema é frequentemente abordado por jogadores de hóquei e futebol, fãs de esquis ou patins, amantes de sapatos com s altos altos e instáveis.

As causas comuns de artrite no tornozelo são:

  • ataque infeccioso da articulação por bactérias patogênicas. Existe uma forma específica da doença (infecção por espiroqueta pallidum, clamídia ou gonococo) e uma forma não específica - uma resposta secundária à furunculose ou gripe;
  • distúrbio metabólico (gota) causado pela presença de infestação parasitária, maus hábitos. A artrite, neste caso, é vista como uma doença secundária;
  • falha no sistema imunológico (doença de Bekhterev, lúpus eritematoso sistêmico). O corpo percebe os tecidos da articulação como estranhos e começa a agressão direta contra eles;
  • danos mecânicos e trauma na articulação.

As causas da artrite do tornozelo podem ser infecções intestinais ou urogenitais (uretrite, prostatite aguda, enterocolite, vaginite). Eles podem causar artrite reativa dias ou semanas após o início da doença subjacente.

A artrite do tornozelo pode ser desencadeada por:

  • sobrepeso,
  • hipotermia aguda,
  • falha hormonal,
  • distúrbio metabólico,
  • usar sapatos apertados ou s altos altos instáveis,
  • pé chato,
  • predisposição hereditária,
  • atividades profissionais (esportes em movimento, balé),
  • maus hábitos,
  • baixa imunidade, alergias.

Tratamento de artrite no tornozelo

Tratamento da artrite do tornozelo
Tratamento da artrite do tornozelo

Após o médico ter feito um diagnóstico final indicando sinais de artrite no tornozelo, o paciente recebe primeiro repouso máximo. Se possível - repouso na cama. Se o repouso completo não puder ser observado, a imobilização com bandagens elásticas é necessária. Muletas ou bengala, sapatos ortopédicos ou palmilhas devem ser usados como auxílios.

Dependendo da forma da doença, o tratamento pode ser conservador ou cirúrgico.

O tratamento conservador se resume a:

  • terapia antibacteriana, cuja nomeação se justifica apenas na luta contra a forma bacteriana da doença. São utilizados medicamentos antibacterianos com amplo espectro de ação (tetraciclina, cloranfenicol);
  • dieta especial em que o paciente deve evitar solanáceas, pois provocam dor, e o uso de carnes enlatadas e defumadas, pois contêm grande quantidade de sal;
  • anti-inflamatórios não esteroides como diclofenaco, aspirina, voltaren. Eles reduzem o inchaço, mas seu uso deve ser supervisionado por um especialista, pois apresentam efeitos colaterais indesejáveis. Quando a doença está em estágio de progressão, é prescrita terapia hormonal;
  • analgésicos. Esses fundos são necessários para o paciente aliviar a dor na área afetada. No entanto, quando a dor para, a pessoa se sente aliviada e começa a aumentar a carga no tornozelo, que está repleta de ainda mais problemas com a articulação. É por isso que os médicos insistem categoricamente no uso de muletas e outros auxílios durante o período de tratamento;
  • terapia com vitaminas. Para melhorar os processos metabólicos no corpo como um todo e diretamente na articulação danificada, são prescritos ácido fólico e vitaminas B e C;
  • suplementos biologicamente ativos com colágeno como componente principal. Contém glucosamina, que atua como agente anti-inflamatório, e hidrolisado de colágeno, componente que faz parte da estrutura do tecido cartilaginoso da articulação.

Com o tratamento intempestivo da doença, pode ocorrer sinovite ou artrose deformante, e então a terapia medicamentosa não é mais suficiente.

Quanto ao tratamento cirúrgico, só pode ser prescrito em casos de formas graves e avançadas da doença que causou a deformidade da articulação do tornozelo. O objetivo da intervenção é aumentar a capacidade de movimento da articulação. Os principais métodos são reduzidos à fusão ou próteses da articulação do tornozelo.

No tratamento da artrite do tornozelo, métodos fisioterapêuticos, como ultrassom, hidromassagem, são usados ativamente. Com a ajuda deles, você pode reduzir significativamente a dor e, além disso, eles ajudam a restaurar a função da articulação afetada.

Como medida de tratamento e reabilitação, os médicos recomendam a fisioterapia. Esses exercícios ajudam a fortalecer os músculos ao redor da articulação do tornozelo, o que alivia a pressão no tornozelo.

Se a caminhada habitual ainda for difícil, pode ser substituída por visitas à piscina. O movimento na água aliviará a carga no tornozelo.

Uma visita a um sanatório contribuirá para a recuperação mais rápida possível após sofrer de artrite da articulação do tornozelo. Com a ajuda de sessões de terapia de lama, hidromassagem, aquecimento profundo e banhos terapêuticos, os pacientes conseguem se livrar das consequências da doença ou retardar a próxima exacerbação, se estivermos falando de uma forma crônica de artrite no tornozelo.

Recomendado: